Política Nacional

Hay declaraciones que, al ser analizadas, se vuelven contra quien las pronuncia. La frase de Fretes no es un parte de victoria: es, involuntariamente, un parte de derrota institucional. Un angiógrafo — equipo indispensable para diagnósticos y tratamientos cardiovasculares de alta complejidad — no debería ser motivo de celebración pública en una institución que recauda cientos de miles de millones de guaraníes anuales en aportes de trabajadores formales. Debería ser, simplemente, parte del inventario operativo de rutina.

"¡Por fin nuestro angiógrafo ya está funcionando!" — Isaías Fretes, presidente del IPS, junio de 2026.

El "por fin" es la palabra que no miente. En esa locución adverbial habita toda la historia del IPS: la historia de los equipos que llegan tarde, de las licitaciones que se demoran, de los pacientes que son derivados al sector privado porque la institución que debería atenderlos no tiene los medios para hacerlo. El IPS acumula décadas de denuncias por gestión deficiente, desvíos en contrataciones, equipos inoperativos y listas de espera que se miden en meses. El angiógrafo no es una excepción al sistema; es su síntoma más reciente.

Desde una perspectiva de análisis político, la declaración de Fretes debe leerse en su contexto de gestión. El gobierno de Santiago Peña heredó una institución históricamente vapuleada y apostó por una narrativa de modernización y eficiencia del Estado. En ese marco, cada avance — por modesto que sea — se convierte en herramienta de comunicación institucional. Anunciar que el angiógrafo funciona no es solo informar: es construir un relato de gestión, fijar un hito, intentar que la ciudadanía perciba movimiento donde durante años solo vio parálisis. La pregunta legítima es si ese relato resiste el escrutinio.

La hemodinamia es el conjunto de procedimientos que estudian y tratan enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos mediante técnicas mínimamente invasivas. En Paraguay, las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de muerte. Que el IPS haya tenido interrupciones en esta capacidad diagnóstica y terapéutica no es un dato técnico: es un dato político de primera magnitud. Habla de prioridades presupuestarias, de la cadena de decisiones que dejó sin funcionamiento un equipo crítico. Y habla, sobre todo, de personas: del asegurado que llegó a la guardia con dolor en el pecho y tuvo que ser derivado al privado sin certeza de poder pagarlo; del familiar que esperó horas en un pasillo del IPS mientras le explicaban, sin mucha explicación, que el equipo "no está disponible". El período de inoperatividad que la exclamación de Fretes, sin querer, confirma no fue un intervalo burocrático. Fue tiempo real vivido por gente real, con urgencias reales que no esperan licitaciones.

La credibilidad institucional del gobierno en materia de salud previsional no se construye con anuncios entusiastas. Se construye con continuidad de servicios, con equipos que nunca dejan de funcionar, con tiempos de espera razonables y con auditorías transparentes. Y se construye también con algo más difícil de medir: con la sensación, en los pasillos del hospital central del IPS, de que la institución está de tu lado. Esa sensación hace tiempo que no abunda. El asegurado paraguayo ha aprendido a desconfiar con elegancia: a agradecer el turno médico que consiguió sin dejar de saber que el próximo puede no llegar, a escuchar el anuncio del equipo nuevo con una mezcla de alivio y escepticismo que es, en sí misma, una forma de sabiduría colectiva acumulada en años de promesas incumplidas. Mientras el presidente del IPS celebre como logro lo que debería ser normalidad, esa distancia entre la institución y sus asegurados seguirá siendo medida no en kilómetros sino en expectativas que no terminan de cumplirse. El angiógrafo funciona hoy. La pregunta que Fretes no respondió es cuánto tiempo estuvo sin funcionar, por qué, y quién es responsable de ese intervalo.

El desafío para Fretes no es haber anunciado la noticia — cualquier funcionario comunicaría un avance. El desafío es que la frase elegida para anunciarlo revela más sobre el estado real de la institución que cualquier informe de gestión. En política, a veces la mayor transparencia no viene de los informes oficiales sino de los signos de exclamación.